筋骨三针疗法定点定位(五十五)——髋周三针点

人体的动静态平衡稳定是依赖软组织立体三角的生物力学的平衡功能面达到的，其受力点为人体骨关节周围肌腱、韧带、筋膜的起点，少部分在终止点。这些立体三角区的每个角，为生物力学的凝力点，也是软组织病理损伤点及无菌炎症的粘连点，因此就是筋骨三针疗法的治疗点。

髋周三针点（图4-55）

a针：耻骨上筋结点（任脉经筋——曲骨次）

定位：位于腹下部耻骨联合上缘腹下筋膜交汇点。

局部解剖：皮层、皮下筋膜层、腹白线，浅股薄肌一胫骨粗隆，长收肌起于耻骨结节，止于股骨中下1/3内侧；大收肌一股骨中1/3内侧；短收肌一股骨中上1/3内侧；腹直肌、腹横筋膜、腹膜外壁筋膜与耻骨联合动静交点；浅层主要分布有髂腹下神经前皮支和腹

壁浅静脉的属支，深层主要有髂腹下神经的分支，

针法：选用微型筋骨针，斜行进针达筋膜层，向两侧方及外下方，应用筋膜扇形松解法松解腹直肌肌筋膜。在腹部减肥时，进入脂肪层进行扇形松解。

功能：活血化瘀、疏通经络、行痹止痛。

主治：下肢痹痛，活动障碍，阴部痛，少腹痛，尿潴留、膀胱炎，遗尿，小便不通，男性遗精阳痿，睾丸炎疝气，性功能障碍；女性盆腔炎、尿道炎，附件炎，子宫内膜炎。

b针：髂前上棘筋结点（足少阳经筋、足少阳、带 脉之会——五枢次）

定位：在侧腹部，当髂前上棘的前方，横平脐下3寸处，左右各一。

局部解剖：有腹内、外斜肌及腹横肌、阔筋膜张肌、缝匠肌；分布有髂腹下神经、股外侧皮神经及旋髂浅、深动、静脉。

针法：选用微型筋骨针，向外下方松解，避开股三角，应用筋膜扇形松解法治疗；若有大面积筋膜结节，则选用巨型圆头型筋骨针，在结节局部抖动撬剥，以充分松解筋膜结节，然后注三氧

功能：活血化瘀、疏通经络、调节神经

主治：下肢痹痛、活动障碍，股骨头坏死、股外侧皮神经卡压症、局部筋膜炎

c针：大粗隆筋结点（足少阳经筋筋结点）。

定位：位于髂前上棘下方股外侧部, 股骨大粗隆最高筋结点

局部解剖：皮层、皮下筋膜层、臀肌筋膜、臀大肌、臀中肌、梨状肌；分布有股外侧皮神经的外侧支和臀上皮神经

针法：选用微型筋骨针，向后上方扇形推铲；或选用巨型筋骨针，应用筋膜环形撬剥法；对于骨高压引起下肢胀痛者，可应用筋骨钻孔减压法解除骨内高压，治疗股骨头坏死。

功能：消肿散结、通经活络、行辨止痛

主治：股骨头坏死，下肢疼痛、活动障碍等疾病。

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